Hvad er lutealfasen?

2024 Forfatter: Howard Calhoun | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 10:22

Ændringer inde i æggestokkene forekommer gennem hele menstruationscyklussen. De første to faser - follikulær og ægløsning - varer cirka fjorten dage fra begyndelsen af cyklussen. I løbet af denne tid modnes den dominerende follikel. Perioden efter ægløsning og før menstruationsblødningens begyndelse kaldes lutealfasen eller, siger man, den sekretoriske fase.

Hvor begynder den tredje fase?

Hvis der var ægløsning i den aktuelle cyklus, sker der umiddelbart efter brud på den modne follikel. Kroppen begynder at producere corpus luteum, som aktivt producerer kvindelige hormoner: progesteron, østrogen og det mandlige hormon androgen. Det får gul farve på grund af tilstedeværelsen af lipider og luteiner i dens struktur. I tilfælde af graviditet vil corpus luteum være ansvarlig for at producere progesteron, indtil moderkagen modnes og dannes.

Væggene i den sprængte follikel bliver til luteale celler omgivet af kapillærer. I fremtiden vil de stå for kirtlens ernæring. Hvis i lutealfasenHvis det befrugtede æg fikseres med succes i livmoderhulen, vil corpus luteum fungere som en kilde til indtagelse af hormonerne østradiol og androgen, der er nødvendige for udviklingen af embryonet. Disse to vigtige "beskyttere" er ansvarlige for graviditetens sikkerhed, reducerer de kontraktile funktioner i livmoderen, starter processen med mælkekirtlerne til efterfølgende amning.

Den gule krop holder op med at virke, hvis befrugtning ikke finder sted, og så opstår der blødning, og en ny menstruationscyklus begynder.

Længde af sekretorisk fase

Hver kvindes menstruationscyklus og antallet af dage i lutealfasen er forskellige, og fra cyklus til cyklus kan de desuden variere i varighed. Den gennemsnitlige værdi fastsat i lægepraksis er 12 - 16 dage. Disse data kan være større, når graviditet indtræffer, eller i tilfælde af en corpus luteum cyste.

For en planlægningskvinde er den tilstrækkelige varighed af den sidste fase af cyklussen af stor betydning. Hvis der er gået mindre end 10 dage fra begyndelsen af ægløsning, så taler vi om lutealfase-insufficiens. Døden af corpus luteum i dette tilfælde opstår på grund af lave niveauer af progesteron. Hvis det ikke er nok i kroppen, så er det umuligt at tale om graviditetens begyndelse og normale forløb.

Årsager til corpus luteum hypofunktion

Som regel finder de ud af dette efter lange mislykkede forsøg på at blive gravid. En kvinde gennemgår en undersøgelse, hvor det viser sig, at hendes krop ikke kan holde og hjælpeudvikling af embryonet, fordi der ikke er produceret nok progesteron. Efter at have fundet ud af, at lutealfasen er en af de vigtige perioder i menstruationscyklussen, hvis varighed afhænger af hormonernes normale funktion, kan en kvinde træffe rettidige foranst altninger for at vælge terapi.

Indflydelsen af den anovulatoriske periode på varigheden af lutealfasen er ikke udelukket. Det menes, at hvis der ikke er nogen ægløsning, så vil hormonet progesteron ikke have nogen steder at komme fra for at opretholde den normale varighed af den tredje fase. Tykkelsen af endometrium vil i dette tilfælde være mindre end 5 - 10 mm, og corpus luteum vil ikke være tilstrækkeligt dannet.

Der er også mulighed for overdreven østrogenproduktion, som forstyrrer produktionen af progesteron. Dog vil corpus luteum være af normal størrelse og vil være fuldt dannet, og tykkelsen af endometrium vil derimod være mere end 12 mm.

Hvad påvirker lutealfasemangel

Udover hormonernes funktionsfejl er der andre årsager, der påvirker varigheden af den sekretoriske fase. Hypofunktion af corpus luteum kan udvikle sig på grund af kronisk sygdom eller overarbejde. Andre årsager omfatter:

• Kirurgi - curettage, abort.
• Fibromer, endometriose, polypper, ondartede neoplasmer og sammenvoksninger i bækkenorganerne.
• Polycystisk, ovariehyperinhibering eller udmattelse, andre sygdomme.
• Overdreven træning.
• Sygdomme i det endokrine system.
• Forøgelse af prolaktinniveauet i kroppen.
• Alder over 35år.

Eksterne faktorer kan også påvirke det samlede antal cyklusdage, og lutealfasen bliver mindre. For eksempel, hos en kvinde i den nuværende cyklus var dens længde ikke 28 dage, men 22-24. Stress, klimaændringer, overarbejde, søvnforstyrrelser, en streng diæt (sult er ikke udelukket) og andre faktorer kan påvirke den for tidlige ankomst af menstruation.

Behandlinger

Det er én ting at diagnosticere insufficiensen af den tredje fase af cyklussen i tide, den anden er at finde ud af årsagerne til starten og behandlingsregimet korrekt. Den endelige beslutning om terapimetoderne vælges af en kvalificeret behandlende læge efter en række laboratorietests og ultralydsdiagnostiske data. Hvis problemet er i hormonsystemets arbejde, vil behandlingskomplekset højst sandsynligt bestå af at tage hormonelle lægemidler, hvilket eliminerer årsagerne til svigt i kroppen. I tilfælde af en inflammatorisk proces kan antibiotika ikke undværes.

Konsekvenserne af uovervåget cyklusforstyrrelse, som er forårsaget af lutealfasemangel, kan føre til problemer med graviditet, mulig infertilitet.

Sådan sporer du på diagrammet

Hver kvinde, der planlægger at blive gravid, tænker på behovet for at etablere begyndelsen af den sekretoriske fase. For at hjælpe hende er mange metoder og test blevet opfundet og testet. Den mest oplagte og enkleste metode er at bestemme bas altemperaturen i henhold til skemaet, som fyldes underhele menstruationscyklussen, lutealfasen. Kvinden overfører data fra termometeret til en graf, der kan tegnes på et simpelt ark papir i et bur eller noteres i en speciel mobilapplikation. Dette skal gøres dagligt på samme tid.

Lavere og højere basal temperatur kan indikere begyndelsen af ægløsning, implantation af ægget, varigheden af alle faser af cyklussen, begyndelsen af graviditeten, eller nærmer sig menstruationsblødninger.

Kalendermetode

Den gamle måde at kontrollere din menstruation i henhold til den almindelige kalender. Mødre plejede at lære deres døtre at markere start- og slutdatoerne for deres menstruation på en lommekalender. Derefter blev antallet af dage mellem cyklusser beregnet. Dette gjorde det muligt at kontrollere begyndelsen af kritiske dage. Nu er mange skiftet til mobilapplikationer, der har funktionen til automatisk at bestemme anden fase (ægløsning) og datoen for den næste menstruation.

Under planlægningen giver kalendermetoden dig mulighed for hurtigt at beregne begyndelsen af ægløsning og derved bestemme, hvornår den tredje fase af cyklussen indtræffer. Det sker, at begyndelsen af ægløsning hos en kvinde også kan forekomme på den 21. dag i cyklussen (sen ægløsning) eller på den 5. dag (tidlig). Meget afhænger her af den kvindelige krops karakteristika og varigheden af menstruationscyklussen.

Tydelige tegn på en tredje fase

Visuelt kan en kvinde bestemme begyndelsen af den tredje fase ved vagin alt udflåd. De bliver mere rigelige, efterhånden som kroppen forbereder sig på startenmødet med et befrugtet æg. I nogle tilfælde er der hævelse af mælkekirtlerne.

I henhold til resultaterne af testene bestemmer lægerne niveauet af progesteron. I begyndelsen af lutealfasen betragtes 7 - 57 nmol / l som normen. Med begyndelsen af ægløsningen noteres dens maksimale værdi, hvis graviditet ikke har fundet sted, og menstruation forventes, falder antallet.

Smertefulde fornemmelser

I nogle tilfælde kan en kvinde bemærke lette smerter i den nedre del af maven, hvilket indikerer, at menstruationsblødning nærmer sig, såvel som et fald i niveauet af progesteron i kroppen. Det er værd at være opmærksom på sådanne ubehagelige symptomer, da en kvinde norm alt ikke bør opleve ubehag før begyndelsen af en ny cyklus.

Hvis en kvinde ikke ved, at dette er lutealfasen, hvilken dag det er, hvilken betydning hun spiller i processen med at planlægge en graviditet, kan hun gå glip af vigtige afvigelser i sin krop.

Chance for undfangelse i tredje fase af cyklussen

Utvivlsomt er der en sammenhæng mellem alle faser af cyklussen, og deres integrerede rolle i den normale funktion af hele den kvindelige krop er også bemærket. Der lægges særlig vægt på sandsynligheden for undfangelse i en bestemt periode af menstruationscyklussen.

Først skal du finde ud af et par vigtige punkter: når lutealfasen begynder, hvilken dag i cyklussen tjener som starten på den sekretoriske fase. Hvis en række spørgsmål blev besvaret ovenfor, så ultralydsovervågning og særlige tests vedrdefinition af ægløsning. Det er hendes begyndelse, der tjener som begyndelsen til at tælle den tredje fase af menstruationscyklussen. For kvinder, der har det sent, kan chancen for undfangelse i slutningen af cyklussen øges ved at stimulere produktionen af hormoner, der opretholder graviditeten.

IVF og sekretionsfasestøtte

Under IVF-protokollen er hormonstøtte ekstremt vigtig, især i lutealfasen, da denne periode er ansvarlig for en vellykket start af graviditeten. På grund af det faktum, at kvindekroppen modtager et befrugtet æg udefra, er det ekstremt vigtigt at forberede endometriet til vellykket implantation. Dette er ikke muligt uden stimulering og støtte af den sekretoriske fase.

For at bestemme behovet for at ordinere et bestemt lægemiddel, er det vigtigt at tage tests for at fastslå, om produktionen af graviditetshormoner er utilstrækkelig. Dette gøres for at den valgte metode er begrundet og ikke kun baseret på almindeligt accepteret praksis. Da enhver kvinde er en unik organisme, hvis arbejde ikke kan bringes ind under nogen standarder og mønstre.

Som regel ordineres lægemidler såsom "Utrozhestan", "Dufaston", intramuskulære injektioner af progesteron og choriongonadotropin, som er ansvarlige for sikkerheden og udviklingen af graviditeten. Deres mange års brug og positive resultater har vist sig at være blandt de mest pålidelige og pålidelige.

Vi skal være forberedte på, at IVF involverer en kolossal belastning i form af taget hormoner og sandsynligvis vil forekommeSpørgsmålet er - er det muligt at reducere deres antal eller erstatte behandlingsregimet på egen hånd? Svaret her vil være entydigt og negativt. For at opretholde en vellykket protokol er det nødvendigt at overholde alle lægens ordinationer. Det er især vigtigt at støtte kroppen i slutningen af cyklussen for at forhindre muligheden for spontan abort.